Ihr Disease-Management-Programm (DMP)

Was bringt das Disease-Management-Programm (DMP) BKK MedPlus?

Chronische Erkrankungen erfordern eine kontinuierliche, langfristige Behandlung, die individuell an die Lebensumstände des Patienten angepasst werden sollte. 

Ein Disease-Management-Programm ermöglicht es, langfristig besser mit einer Erkrankung umzugehen und den Behandlungserfolg zu verbessern.

Die Vorteile einer Teilnahme sind unter anderem:

• Hochwertige medizinische Betreuung durch Zusammenarbeit verschiedener Fachleute nach dem neuesten Stand der Wissenschaft.
• Motivation zur aktiven Mitarbeit an der Behandlung.
• Unterstützende Angebote wie Informationsmaterialien und Schulungen.

An wen richtet sich das Angebot?

Derzeit ist BKK MedPlus für folgende Erkrankungen bei Erwachsenen (und mit ** gekennzeichnet für Kinder) verfügbar:

• Diabetes mellitus (Typ 1** und Typ 2)
• Brustkrebs
• Koronare Herzkrankheiten
• Asthma bronchiale**
• COPD (chronisch obstruktive Lungenerkrankung)
• Osteoporose*

Der Gemeinsame Bundesausschuss (G-BA) wählt chronische Erkrankungen aus, die sich für ein Behandlungsprogramm als DMP eignen und bestimmt auch die Anforderungen an solche Programme. 

Weitere Behandlungsprogramme für das DMP-Spektrum der Krankenkassen werden aktuell erarbeitet, darunter für Depression und chronische Herzinsuffizienz.

*Momentan nur in einzelnen Regionen verfügbar.

Ihre Vorteile bei der Teilnahme an BKK MedPlus

Das DMP BKK MedPlus Ihrer Krankenkasse bietet Ihnen die Sicherheit und Chancen qualitativ hochwertiger, strukturierter Behandlungsprogramme und Betreuung:

• Umfassende mehrstufige Behandlung nach neuesten wissenschaftlichen Erkenntnissen
• Regelmäßige Untersuchungen und Kontrollen durch Ihren behandelnden Arzt: Chronische Krankheiten bleiben unter Kontrolle, Komplikationen werden früher erkannt und es kann rechtzeitig gegengesteuert werden
• Umfangreiches Informationsmaterial und kostenlose Schulungen

Wie verläuft eine Behandlung innerhalb eines DMP?

Ihr Arzt erstellt im Rahmen des Behandlungsprogramms DMP einen individuellen Therapieplan, der Folgendes umfasst:

• Medikamentöse Behandlung
• Andere therapeutische Maßnahmen
• Schulungen
• Regelmäßige Kontrolluntersuchungen (teilweise auch in anderen Praxen oder Kliniken. Zum Beispiel beinhaltet das DMP-Diabetes regelmäßige augenärztliche Untersuchungen zur frühzeitigen Erkennung und Behandlung möglicher Folgeschäden).

In regelmäßigen Arztgesprächen können Patienten:

• Die Behandlung und ihre Ziele besprechen
• Dabei eigene Wünsche und Bedürfnisse einbringen
• Alle Behandlungsschritte sowie Untersuchungs- und Behandlungsergebnisse werden elektronisch dokumentiert, damit alle Beteiligten sie nachvollziehen und bei der weiteren Behandlung berücksichtigen können.

Patienten, die sich für ein DMP der Krankenkasse einschreiben, erklären sich bereit:

• Aktiv an der Behandlung mitzuwirken
• Zum Beispiel, indem sie je nach individueller Absprache alle 3 oder 6 Monate eine Ärztin oder einen Arzt aufsuchen.

Alle teilnehmenden Fachleute verpflichten sich:

• Die vorgegebenen Qualitätskriterien und Behandlungspläne einzuhalten
• Dazu gehören Ärztinnen und Ärzte, Mitarbeitende in Kliniken und Reha-Einrichtungen, Pflegekräfte oder Anbieter von Schulungen.

Wichtig zu wissen: Die Teilnahme an einem DMP ist für gesetzlich Versicherte grundsätzlich zeitlich unbegrenzt. Eine Ausnahme bildet das DMP-Brustkrebs, das auf zehn Jahre nach der Tumorentfernung begrenzt ist, sofern danach kein neues Tumorgewebe gewachsen ist.

Wie kann ich beim Disease Management Programm mitmachen?

Gesetzlich Versicherte mit einer chronischen Erkrankung können sich gemeinsam mit ihrem Arzt für ein DMP unserer Krankenkasse anmelden, sofern der behandelnde Arzt an BKK MedPlus teilnimmt. Die Teilnahme ist für Patienten freiwillig und kostenlos, mit Ausnahmen für bestimmte gleichzeitige Einschreibungen und Altersbeschränkungen.

Wichtig zu wissen: Bei mehreren entsprechenden Erkrankungen ist die Teilnahme an mehreren DMP grundsätzlich möglich, mit wenigen Ausnahmen: 

• Eine gleichzeitige Einschreibung in das DMP-Asthma und das DMP-COPD ist nicht gestattet
• Ebenso ist eine parallele Teilnahme am demnächst verfügbaren DMP Chronische Herzinsuffizienz und am DMP für Koronare Herzkrankheit ausgeschlossen
• Die meisten Disease-Management-Programme richten sich an Erwachsene ab 18 Jahren. Jedoch sind die DMP für Asthma und Diabetes Typ 1 auch für Kinder verfügbar

Sollte Ihr behandelnder Arzt nicht am gewünschten Behandlungsprogramm DMP teilnehmen, könnte dies einen Wechsel des Arztes erforderlich machen, um sich für das Programm einzuschreiben.